2019年全國兩會期間，來自湖北的全國人大代表李莉向十三屆全國人大二次會議提交了《關(guān)于針對每個病種成立臨床專家組以便及時機(jī)動調(diào)整各病種藥物醫(yī)保報銷目錄的建議》。

　　建議提到，國家基本藥物目錄，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。中國自2009年9月21日起施行國家基本藥物目錄。2018年9月，調(diào)整后的2018年版國家基本藥物目錄總品種由原來的520種增至685種，包括西藥417種、中成藥268種。

　　新的基本藥物目錄與上一版目錄不同，原則上，各地不能在2018年版國家目錄基礎(chǔ)上在增補(bǔ)藥品。原因是基本藥物制度已經(jīng)在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，允許地方增補(bǔ)藥品是制度建設(shè)初期的過渡性措施。相關(guān)意見明確，各地不再增補(bǔ)藥品。

　　劉莉指出，隨著科技的高速發(fā)展和各種藥品的不斷開發(fā)以及各種疾病治療手段的不斷提高和創(chuàng)新，臨床藥品的使用情況會經(jīng)常發(fā)生變化。而國家至少幾年才會對藥品報銷目錄更新修改一次，這樣使得一些新開發(fā)且治療效果好和使用量大的藥物不能及時納入醫(yī)保報銷目錄。國家層面的藥物醫(yī)保報銷目錄的更新都是根據(jù)各種疾病較長時間的臨床使用情況的綜合統(tǒng)計(jì)，這項(xiàng)工作需經(jīng)過較長時間才能完成。

　　這樣就使得藥物報銷目錄的更新遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于實(shí)際使用的需求狀況，因此會常常出現(xiàn)剛上市療效好且使用率高的藥不在目錄內(nèi)，而一些長期沒生產(chǎn)沒使用的藥卻還占據(jù)在報銷目錄內(nèi)；還會出現(xiàn)某些藥品因在各病種治療過程中使用情況不一致而被排除在藥物報銷目錄以外。

　　劉莉認(rèn)為，這種情況不能及時精準(zhǔn)地滿足醫(yī)生開藥和患者用藥的需求，為疾病的治療帶來一定阻礙，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至容易錯失了治療的最佳時間。臨床專家醫(yī)生們呼吁國家應(yīng)該考慮解決這個問題，以方便醫(yī)生和患者。

　　因此，劉莉建議：相關(guān)部門對每一個病種建立一個臨床專家組，專門定期精準(zhǔn)地對各自病種的用藥使用情況進(jìn)行討論和評定，以便及時機(jī)動靈活對各病種醫(yī)保藥品報銷目錄進(jìn)行更新，便于醫(yī)生和患者及時使用。